Anmeldung zu den Einsteigern der SLRG Fricktal

Hallo! Es freut uns, dass du bei uns schwimmen möchtest.

Bitte fülle das Formular vollständig aus.

Bei Fragen melde dich bitte bei Pascal Lüthy (pascal@luethyy.ch).

Bis bald!

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Telefon MHandynummer des Kindes (falls vorhanden und gewünscht)

E-Mail

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Mail des Kindes (falls vorhanden und gewünscht)

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Name MutterWir brauchen alle Angaben (Vorname, Name, Tel und Mail) von einem Elternteil, gerne von beiden.

Vorname MutterWir brauchen alle Angaben (Vorname, Name, Tel und Mail) von einem Elternteil, gerne von beiden.

Mobile MutterWir brauchen alle Angaben (Vorname, Name, Tel und Mail) von einem Elternteil, gerne von beiden.

E-Mail Mutter

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Name VaterWir brauchen alle Angaben (Vorname, Name, Tel und Mail) von einem Elternteil, gerne von beiden.

Vorname VaterWir brauchen alle Angaben (Vorname, Name, Tel und Mail) von einem Elternteil, gerne von beiden.

Mobile VaterWir brauchen alle Angaben (Vorname, Name, Tel und Mail) von einem Elternteil, gerne von beiden.

E-Mail Vater

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BemerkungenAllergien, Medikamente, Erkrankungen etc.

KrankenkasseName der Krankenkasse

AHV-NummerFindest du auf deiner Krankenkassenkarte, beginnt mit 756.

Hiermit bestätige ich, dass ich die folgenden Punkte zur Kenntnis nehme:

- Versicherung ist Sache des Mitglieds

- Die angegebenen Daten werden ausschliesslich von der SLRG Fricktal bearbeitet

- Die Daten dürfen im Rahmen des Trainings oder bei Wettkämpfen verwendet werden

- Fotos im Zusammenhang mit SLRG Anlässen können von mir und meinem Kind veröffentlicht werden